Исследование сосудов нижних конечностей с помощью УЗДГ: правила проведения

Для диагностики проблем с сосудами используется большое количество современных методик, которые позволяют с максимальной точностью выявить наличие патологий. К таким современным методикам относят УЗДГ вен ног, другое название которой – ультразвуковая допплерография. Большую популярность такой метод диагностики приобрел благодаря своей информативности, безопасности и большой скорости. Врачи-флебологи часто ее назначают для выявления патологии венозных сосудов.

Суть методики

УЗДГ сосудов нижних конечностей – это разновидность исследования с использованием ультразвука, при помощи которого можно выяснить интересующие доктора параметры кровотока. Основой процедуры является способность ультразвука, который производит специальный датчик, отражаться с измененной частотой от движущихся клеток крови и возвращаться обратно к датчику (эффект Допплера).

Это изменение частоты ультразвука зависит от скорости движения крови по венозным или артериальным сосудам. Оборудование в это время фиксирует изменение длины и частоты ультразвуковой волны, обрабатывает эту информацию с помощью цифрового метода и преобразует в виде картинки в цвете. УЗГД применяют для исследования не только вен, но и артерий нижних конечностей.

Существуют различные методики УЗГД обследования сосудов нижних конечностей. Каждый из способов диагностики имеет свои особенности, недостатки и достоинства.

Помимо УЗДГ применяют:

1. Дуплексное УЗИ. Процедура заключается в выявлении и оценке параметров движения крови и состояния сосудистых стенок во время двухрежимной работы УЗИ аппарата с использованием допплера и В-режима.
2. Триплексное УЗИ. С помощью такой методики вся интересующая информация о состоянии тканей сосудов, движении крови по венам отображается в виде цветного изображения.

Преимущества процедуры

При проведении УЗДГ сосудов нижних конечностей можно в комплексе оценить кровеносную систему.

Плюсы:

• нет возрастного ограничения. УЗДГ сосудов ног назначают маленьким и пожилым пациентам;
• безопасность. Ультразвуковое сканирование не оказывает отрицательного действия на организм человека;
• быстрота процедуры. Флеболог получает результаты исследования уже через 20–40 минут после проведения процедуры. Можно оперативно выбрать тактику терапии, установить верный диагноз;
• безболезненность. УЗДГ проводится без обезболивания, так как не вызывает абсолютно никакого дискомфорта у пациента. Во время обследования придерживаются необходимого минимума методов диагностики;
• нет необходимости специально готовиться. УЗДГ вен нижних конечностей можно проводить в любое время, когда это понадобится. Перед проведением процедуры нужно только освободить нижние конечности от одежды;
• доступность и приемлемая цена;
• высокая детализация изображения. Другие высокоинформативные методики исследования, такие как МРТ и КТ не могут оценить скорость кровотока.

Допплерография сосудов нижних конечностей особых противопоказаний не имеет. Такая процедура не рекомендована при наличии кожных высыпаний, открытых ран, воспалений, травм, из-за которых невозможно исследовать вены.

Необходимость УЗДГ

На сегодняшний день вопрос о том, где можно сделать УЗДГ сосудов (вен) нижних конечностей решается очень просто, так как многие медицинские клиники оснащены УЗИ аппаратами с дополнением в виде допплера. Этот доступный вид диагностики не требует очень серьезных капиталовложений.

С помощью УЗДГ вен нижних конечностей врач может в полной мере оценить функционирование кровеносной системы. При проведении диагностики проводят исследование подкожных и глубоких венозных сосудов. В результате специалист может оценить их локализацию и форму, состояние венозных клапанов, наличие тромбов, сужение или расширение вен, их закупорка. Исследование позволяет получить информацию о проходимости сосудов, выявить причины нарушения кровообращения в них.

Назначают УЗДГ сосудов нижних конечностей при следующих показаниях:

• тромбоз. Врач оценивает наличие, месторасположение, размер тромба. Определяет степень опасности
• для здоровья больного, решает вопрос о необходимости операции;
• варикоз. Диагностика назначается для выбора тактики терапии. По итогам УЗДГ врач получает полную информацию о стенках сосудов;
• посттромбофлебитическая болезнь. Оценивают, насколько нарушен кровоток и выбирают терапевтическую тактику;
• корректировка тактики лечения после проведенной терапии (оценивают динамику изменения кровотока);
• появление постоянных болей в икрах;
• если холодеют или синеют ноги;
• на поверхности появляются варикозные узлы;
• одна нога стала увеличиваться в размерах;
• появляются ощущения распирания, мурашек, тяжести, давления.

Описание процедуры

УЗДГ нижних конечностей проводят в комфортных условиях. Перед процедурой не стоит пить возбуждающие напитки (кофе, энергетики, алкоголь), курить, принимать лекарства, согревающие мази. Пациенту необходимо снять обувь и освободить ноги от одежды. Во время процедуры пациент находится в положении лежа или стоя. Врач перед проведением процедуры узнает о беспокоящих человека симптомах, он должен изучить анамнез пациента, чтобы определить конкретное направление диагностики.

Ультразвуковая допплерография сосудов проводится следующим образом:

1. На кожу ног наносят контактный гель, который является проводником для лучшей передачи сигнала от обследуемой конечности к датчику.
2. Специалист передвигает датчик по конечности пациента и смотрит изображение на мониторе УЗИ аппарата, на котором появляются постоянно меняющие графические изображения кровотока.
3. Для проведения диагностики вен задней поверхности ног пациент ложится на живот, под колени ему подкладывают валик.
4. Через некоторое время больному предоставляется расшифрованный результат. С ним он идет к флебологу, который выбирает терапевтическую тактику.

Врач должен учитывать, что ультразвуковая допплерография сосудов нижних конечностей не всегда эффективна. Только с ее помощью нельзя поставить окончательный диагноз, выбрать необходимую тактику лечения. Для уточнения диагноза необходимо пройти дополнительные исследования.

Важность процедуры

Без УЗДГ практически невозможно представить себе сосудистую хирургию, так как с ее помощью можно выявить причины, которые предрасполагают к развитию патологий сосудов.

Доплерографическое исследование вен нижних конечностей позволяет определиться с тактикой лечения. Если же показано хирургическое вмешательство, то допплерография помогает сделать разметку вен перед ее проведением.

С помощью этой процедуры можно выявить патологии сосудов, начальные сосудистые поражения, оценить скорость кровотока, выявить участки вен, где они сужены, определить их размеры, выявить недостаточность венозных клапанов, обнаружить тромб, а также определить его размер и структуру, выявить варикозное расширение вен, определить тонус и состояние венозных стенок, выявить аневризмы.

Если обнаружен тромб в глубокой вене, то с помощью УЗДГ можно узнать его свойства: однородность или неоднородность, плотность структуры, подвижный или прикрепленный к стенке, насколько сужен просвет вен.

Результаты

Если все в норме, то результаты проведенной допплерографии вен будут следующими:

• венозные стенки ровные и тонкие;
• просветы не сужены и не расширены, в них отсутствуют посторонние включения;
• клапаны вен должны ритмично колебаться в такт дыханию;
• кровоток равномерный;
• тромбов не обнаружено.

Таким образом, отвечая на вопрос, что такое УЗДГ вен, можно сказать, что допплерография с применением ультразвука является одной из самых информативных и безопасных методик. Она не вызывает побочных действий, практически не имеет противопоказаний, не наносит вреда организму. Такую процедуру можно проводить даже людям с кардиостимулятором, с аллергией на йодосодержащие препараты и контрастные вещества.

УЗДГ стоит дешевле, чем ангиография, флебография, МРТ, КТ. Можно сказать, что это оптимальная во всех отношениях диагностическая процедура для исследования сосудов. Остается только найти медицинский центр, где делают допплерографическое исследование.